Книга Двадцать два несчастья. Том 7, страница 92 – Данияр Сугралинов, А. Фонд

Поработав в Морках и Чукше, я уже знал эту их деревенскую арифметику, касающуюся того, кто сколько выпил: умножай то, что говорят, на два с половиной. Или на три, так будет ближе к правде.

— Понятно. Теперь послушайте меня внимательно, Йолагай Варашевич: сейчас я скажу вам кое-что, чего вы не ожидаете.

Он напрягся, и стыд в его глазах сменился нешуточным испугом.

— То, что у вас происходит, — это не старость. Вам сорок шесть, до старости еще жить и жить, если не угробите себя раньше. Ваша проблема — сосуды.

— Сосуды? — переспросил он, явно не понимая связи и мечтая оказаться отсюда как можно дальше.

— Да, когда половой орган подводит — это потому, что кровь к нему не прилила в нужном объеме, понимаете? Обычно ведь как? Кровь приливает в нужное место, артерии расширяются, и то, что должно стать твердым, твердеет, увеличивается и работает. А когда сосуды изнутри повреждены, забиты холестериновыми бляшками или просто не могут нормально расширяться из-за давления, начинаются проблемы.

Йолагай Варашевич слушал с приоткрытым ртом и даже шапку перестал мять.

— Причем, знаете, что самое важное? — сам увлекаясь темой, продолжил я. — Артерии, которые питают половой орган, намного тоньше, чем коронарные артерии сердца. Поэтому они засоряются раньше. То есть ваш организм уже сейчас посылает сигнал: «Хозяин, у тебя с сосудами беда». Только посылает он его не через боль в груди, а через постель. Но все равно игнорировать, мол, само пройдет, нельзя, потому что сосуды, если начинают засоряться, это происходит сразу везде, а не в одном месте.

— Это… это серьезно? — сглотнул он, и кадык дернулся вверх-вниз.

— Это серьезно в том смысле, что если ничего не делать, то через несколько лет те же самые процессы доберутся до сердца и до мозга. А с вашим давлением и весом — может, и быстрее. Но хорошая новость в том, что это обратимо. В значительной части случаев.

Я вытащил листок бумаги и начал писать: пока не рецепт, а список того, что ему нужно будет сдать в районной поликлинике.

— Первое. Анализ крови: глюкоза натощак, гликированный гемоглобин и липидный профиль. Это покажет, насколько сахар и холестерин вышли из-под контроля. Второе. Утром натощак, до десяти часов, тестостерон общий. Потому что при вашем весе и возрасте уровень тестостерона мог просесть, а это тоже влияет.

— А таблетки? — Он спросил с тихой надеждой, заглядывая мне в глаза. — Я в интернете читал, там пишут, виагра помогает…

Небось по ночам, когда жена уснет, листал телефон под одеялом, выискивая на форумах волшебную таблетку.

— Виагра, то есть силденафил, — кивнул я, — это хороший препарат, и он действительно работает у большинства мужчин. Но есть одно принципиальное «но». С вашими цифрами на тонометре я не имею права его назначить, пока мы не разберемся с сердцем, потому что эти таблетки расширяют сосуды, а если вы параллельно пьете нитроглицерин или еще какие-то препараты из определенной группы, это может закончиться коллапсом.

Видя, что он не понимает, пояснил:

— Давление рухнет так, что скорая не успеет доехать.

Йолагай Варашевич побледнел. Хорошо, что побледнел, — значит, дошло. А может, уже рисковал так и осознал, что ему грозило.

— Поэтому план такой, — бодро сказал я. — Сначала разбираемся с давлением. Я вам сегодня выпишу антигипертензивную терапию — начнем с одного препарата, посмотрим эффект на контрольном приеме. Параллельно сдаете анализы. Когда я увижу картину целиком, решим и вопрос с основной жалобой. Но, Йолагай Варашевич, честно вам скажу: таблетка без изменения образа жизни — это как анальгином лечить аппендицит. Снимает симптом, но причину не трогает.