Книга Спасите меня, Кацураги-сан! Том 10, страница 63 – Виктор Молотов, Алексей Аржанов

— Нет, Кацураги-сан, даже ОРВИ не болела уже целый год, — ответила Дайроби.

Этот вопрос я должен был задать, поскольку резкий подъём температуры, даже на непродолжительный срок, может вызвать выпадение волос.

— Какие препараты принимаете? Перечислите все таблетки, которые пили в течение осени и начала зимы, — попросил я.

А лекарств, вызывающих алопецию, так много, что я даже с ходу не могу все припомнить!

— Ну… Я регулярно принимаю противозачаточные, — объяснила она. — Но их мне назначили ещё пять лет назад из-за нерегулярного цикла.

Ага, плюс один препарат, вызывающий облысение. А ведь она сказала мне, что гинекологии никаких проблем нет! Вот и нерегулярный цикл всплыл неожиданно.

— Ещё часто пью от головной боли обычные болеутоляющие, — сказала Дайроби. — А… Да, точно, ещё я три года подряд принимаю антидепрессанты. И больше никаких таблеток! Честное слово!

Три попадания из трёх. Контрацептивы, обезболы, антидепрессанты — все эти группы могут влиять на рост волос и их выпадение.

— Так, перед последним вопросом позвольте мне осмотреть вашу голову, — я вышел из-за стола и рассмотрел макушку Дайроби Недзуко сначала своими глазами, а затем «анализом».

Все луковицы волос сильно атрофичны. С сосудами, которые питают волосы, тоже есть проблемы. Они спазмированы и постепенно отмирают. Грибка нет, перхоти нет — вообще никаких инфекций и дерматитов я не обнаружил. Значит, проблема в другом.

— Хорошо, Дайроби-сан, у меня к вам последний вопрос, — присев на своё место, произнёс я. — Перечислите, какие хронические заболевания у вас есть?

— Хмм… — задумалась она. — Ну, кроме ревматоидного артрита — ничего.

Вот с этого и стоило начинать приём. Дайроби ещё не рассказала мне подробности о своём заболевании, а я уже понял, где скрывается причина алопеции. В препаратах, которые пациентка принимает, чтобы заглушить ревматоидный артрит. Но почему-то о них она решила умолчать.

— Мне ревматоидный артрит от бабушки с дедом достался, — ответила она. — Представляете, оба страдали этой аутоиммунной патологией!

Ого, а она разбирается в терминологии.

— Но почему вы сразу не сказали? Очевидно, что вы принимаете какие-то препараты от него, верно? — уточнил я.

— Таблетки? Нет! — заявила она. — Я ложусь в ревматологическое отделение раз в месяц. Там мне капают глюкокортикостероиды.

Приехали… Ладно, пациентку ругать не стоит — сам виноват. Спросил, какие таблетки она пьёт, вот и она не стала сразу же рассказывать о капельницах.

В последнее время мне начинает казаться, что глюкокортикостероиды — это мои личные враги. Половина моих пациентов страдают от побочек, которые вызывает приём этих гормональных препаратов. Нет, они несомненно очень хороши в плане своего клинически воздействия.

Но сколько же, чёрт подери, побочек… Снижение иммунитета, увеличения веса, изменение фигуры и появление растяжек на коже, повышение сахара и давления. И! Под барабанную дробь — выпадение волос.

Алопеция.

Я ещё раз взглянул на голову Дайроби Недзуко и обнаружил на её макушке очень даже «Новогодний» симптом.

Кажется, многие авторы именуют его симптомом «рождественской ёлки». Линия роста волос на макушке беднеет, из-за чего начинает виднеться кожа. Пробор растёт и ветвится, чем-то напоминаю ту самую ёлку.