Книга Спасите меня, Кацураги-сан! Том 04, страница 78 – Виктор Молотов, Алексей Аржанов

Главное — дождаться окончания клинических испытаний. Ситуация в клинике крайне напряжённая. Учитывая, как себя ведёт главный врач, танцуя под дудку корпорации, ситуация в клинике может резко измениться.

Нужно дождаться стабильности и только после этого принимать такие серьёзные решения, как покупка собственного жилья.

Я поменялся с другим терапевтом и взял на себя дежурство в терапевтическом отделении. С пятницы на субботу мне предстояло контролировать одновременно хирургию и терапию. Но мне не привыкать.

И ровно в полночь медсестра приёмного вызвала меня, чтобы осмотреть экстренного больного.

— Кацураги-сан, — позвал меня фельдшер скорой. — Пациенту сорок пять лет, потерял сознание в аэропорту. Родственники сообщили, что во время авиаперелёта у него началась одышка, а потом он схватился за правый бок и отключился. В себя пришёл уже в скорой, пока мы везли его сюда.

— Вы можете быть свободны, я разберусь, — кивнул я и приступил к осмотру.

Лежавший на каталке мужчина был бледен. Он продолжал держаться за правый бок, спрятав руку под мышкой. Его дыхание было поверхностным, а кашель схватывал мужчину приступами. Даже без фонендоскопа я слышал своеобразное бульканье в его грудной клетке.

— Как себя чувствуете? — спросил я, включая «анализ». — Что произошло в самолёте?

— Резкая… колющая боль справа. Сначала думал, что у меня инфаркт, но скорая… — больной закашлялся. — В скорой сказали, что по ЭКГ нет признаков нарушений работы сердца.

— С этим мы сейчас разберёмся, — кивнул я. — Почему потеряли сознание?

— Резкая слабость накатила. И больно. Очень больно, — зажмурился пациент.

Мой телефон несколько раз зазвонил, но ответить на звонок я не мог. Сейчас важнее всего правильно маршрутизировать пациента.

Я принялся осматривать его грудную клетку и быстро понял, что на самом деле произошло в самолёте.

— Курите? — спросил я.

— Да, очень давно, — тяжело выдохнул он.

Буллезная эмфизема. Буллы — пузыри, в которые превращаются лёгкие из-за нарушения своей структуры. Часто к этому приводит хронический бронхит курильщика. Но сама эмфизема болевым синдромом не сопровождается. А вот буллы… Они могут лопнуть и нарушить герметичность лёгочной ткани. Воздух начнёт поступать в плевральную полость, и сожмёт лёгкое с другой стороны, вынуждая его спадаться, как сдувшийся мешок.

Это называется пневмоторакс. Данному пациенту попросту нельзя было пользоваться самолётом. На высоте более двух с половиной километров над землёй давление в буллах сильно возрастает, что часто приводит к их разрыву.

Здесь потребуется хирургическое лечение.

— Срочно готовим направление в торакальную хирургию, — велел я. — Перед госпитализацией сделать компьютерную томографию органов грудной клетки. Я сообщу Ясуда-сану, что к нему поступит такой пациент.

— Поняла! — воскликнула медсестра приёмного. — Какой предварительный диагноз?

— Хронический обструктивный бронхит. Буллезная эмфизема, осложнённая правосторонним пневмотораксом из-за разрыва буллы.

Мой телефон зазвонил уже в третий раз. Я начал подозревать, что в терапевтическом отделении могло произойти что-то срочное, поэтому меня и ищут.

Но в таком случае медсёстры бы сами спустились в приёмное. Может, кому-то из испытуемых стало плохо?

Пока санитары повезли пациента в кабинет компьютерной томографии, я достал телефон и увидел пропущенные вызовы.