Книга Бывает и хуже? Том 4, страница 121 – Виктор Молотов, Игорь Алмазов

— А вообще сознание вы теряете при этом? — спросил я.

— Нет, — тут же ответила она. — Не теряла. Пару раз хваталась за стену, но сознание всегда оставалось.

Я снова записал себе её жалобы.

— А другие симптомы? — уточнил я. — Тошнота, звон в ушах, головокружение?

— Иногда звон в ушах бывает, — ответила она. — Но не всегда. Немного тошнит, когда голова кружится. Сердцебиение? Не знаю, не обращала внимания.

— Как давно это началось? — уточнил я.

— Месяца три назад, — ответила она. — Сначала редко было, раз в неделю. А теперь всё чаще, почти каждый день.

— Принимаете какие-нибудь лекарства? — спросил я.

Она снова задумалась.

— Мне Эналаприл назначили, от давления, — ответила она. — По пять миллиграмм каждое утро пью.

Вот оно что!

— Какое давление у вас обычно? — тут же уточнил я.

— Ну, раньше было сто пятьдесят на девяносто, — задумчиво ответила Ольга Николаевна. — А сейчас я не измеряю. Наверное меньше, таблетки же пью.

— Тонометра нет дома?

— Есть, — призналась Ольга Николаевна. — Просто времени нет, и забываю всегда. Ну, выпью с утра таблетку, и потом всё, не думаю об этом.

— Можете прямо сейчас померять давление? — попросил я. — И сказать мне, что у вас получится.

— Сейчас, — она отошла от экрана.

Вскоре вернулась с электронным тонометром. Не очень-то им доверяю, но что поделать. Выбора не было, мне на расстоянии даже праной ничего не сделать.

Она принялась измерять.

— Сто десять на семьдесят, — объявила Ольга Николаевна.

— А теперь встаньте, и измерьте стоя, — распорядился я.

Она послушно выполнила указания.

— Девяносто на шестьдесят, — удивлённо протянула она. — И голова закружилась.

— Садитесь, сейчас станет легче, — кивнул я. — У вас ортостатическая гипотензия.

— Что? — переспросила пациентка.

— Это состояние, когда давление резко падает при смене положения тела, — начал объяснять я. — Вы лежите или сидите — давление нормальное. Встаёте — давление падает. Мозг не получает достаточно крови. Отсюда головокружение, потемнение в глазах, слабость.

Ольга Николаевна слушала внимательно.

— Но почему так происходит? — спросила она. — Раньше такого не было.

— Скорее всего, дело в Эналаприле, — ответил я. — Это препарат, который снижает давление. Он хорошо работает, давление у вас сейчас действительно нормальное. Но когда вы встаёте, давление падает ещё больше. Слишком сильно. И организм не успевает компенсировать.

— То есть таблетки виноваты? — уточнила она.

— Не совсем, — осторожно сказал я. — Просто доза для вас слишком большая. Давайте-ка вы снизите её до 2,5 миллиграмм утром. И каждый день обязательно измеряйте давление, следите за этим. Думаю, этой дозы будет вам хватать, и чтобы давление держать в порядке, и чтобы не было таких приступов. А если давление снова будет высоким — снова проведём консультацию.

— Хорошо, — кивнула она. — Но приступы пока что ещё будут, верно?

Я кивнул.

— Есть несколько простых рекомендаций, — сказал я. — Во-первых, никогда не вставайте резко. Если вы лежите, сначала сядьте. Посидите секунд тридцать. Потом медленно встаньте. Если сидите, тоже вставайте медленно. Не торопитесь. Во-вторых, пейте больше воды. Полтора-два литра в день. Это поможет поддерживать объём крови. А значит, и давление. В-третьих, не бойтесь есть соль. Если у вас давление падает, соль поможет его поднять. Конечно, не нужно пересаливать всё подряд. Но и бессолевая диета вам сейчас не нужна.